门诊里常听到爸妈疑惑：这么小的孩子也会得牛皮癣？实情是，小到几个月的婴儿都可能出现银屑病第一次皮损，只不过儿童比例远低于成人。遗传底子若存在，再加上一次化脓性扁桃体炎、一次情绪大爆发或秋冬季节皮肤骤干，都可能成为点火器。不要抱有“长大自然好”的幻想，越拖皮损越容易变厚、反复。

娃娃的皮肤薄，红斑边界常比成人模糊，皮屑也细，容易当成普通湿疹。若发现肘膝、头皮或尿布区出现米粒到硬币大小的红色鳞屑斑块，持续两周以上，同时孩子夜里抓挠影响睡眠，就该提高警惕。提示一句：婴儿尿布区皮损常被汗水、尿液浸渍，看着红亮光裸却带银白屑，与尿布疹很容易混，最好让医生分辨。

家长最易掉的三个坑

第一坑，猛擦激素。激素药膏并非洪水猛兽，但需阶梯减量，骤然停用会反跳。第二坑，多管齐下偏方。花椒水、蒜汁、艾灰这些刺激性大，儿童皮肤屏障稚嫩，越用越红。第三坑，忌口过度。除非确诊明显食物过敏，盲目禁止鱼虾蛋奶反而让娃营养不良，免疫力更低。简单记住：正规药物＋足量润肤＋避免搔抓，才是“三板斧”。

日常护理核心是保湿与温柔清洁。秋冬选择无香型厚重霜膏，洗澡水别烫，时间控制十分钟以内，出浴后三分钟全身擦润肤。衣服挑纯棉宽松，减少衣领标签摩擦头皮。孩子若上体育课，先把凡士林薄涂在易摩擦部位，汗水干了再补一层霜，可减复发。

如何和学校老师沟通

不少家长担心孩子被同学误解。先和班主任说明银屑病不会传染，日常接触、同桌吃饭、握手都没事。若头皮屑多，可提前准备一顶轻薄透气帽子，上体育课时佩戴，既防晒又遮屑。提醒老师安排教室湿度，空调房摆一盆清水，降低干燥刺激。

情绪是一把软刀子。孩子若有同学调侃“你身上好吓人”，回家后可能憋在心里。爸爸妈***头可以每天用五到十分钟“专属聊天时光”，让娃说说今天最开心和最糟心的事。娃只要把情绪倒出来，压力激素下降，皮损也会随之好转一点点。

万一出现突发高烧伴随全身迅速起红点，可能是银屑病红皮病或急性点滴型转变，应当立即就医。医生往往会联合抗生素控制感染，再配合安全的系统性药。爸妈不要因网上传言而谈药色变，该用就用，用好了再慢慢减，安全值都在监测里。

长期随行包里的三件小物

• 一支指尖膏体润肤霜，课间随时补涂指缘、肘窝。
• 一包无酒精湿巾，流汗或上完运动后轻柔擦去盐分。
• 一小瓶止痒喷雾，成分简单如炉甘石，紧急时喷一下避免抓破。

最后悄悄告诉你，追踪观察比死盯当天红斑更重要。每月用手机拍同一角度同光线下皮损照片，标记日期，复诊时给医生看趋势。数据说话，比“好像好了点”更靠谱。坚持三到六个月，多半能找到娃娃个人的诱发因子，以后再遇到同样场景，就能提前干预。